O-093
ピストンポンプ式シングルニードル透析における動脈側チャンバーの特性評価

本行 美貴⁽¹⁾、濱崎 晃⁽¹⁾、宇野 圭祐⁽¹⁾、中村 光⁽¹⁾、宇治 博通⁽¹⁾、 東田 篤樹⁽¹⁾、小笠原 康夫⁽¹⁾、小野 淳一⁽²⁾

1. 川崎医療福祉大学　医療技術学部　臨床工学科
2. 川崎医療福祉大学　医療技術学部　臨床工学科／川崎医科大学付属病院　MEセンター

【背景】
　我々は,安全に夜間睡眠時透析を施行することを目的に，ピストンポンプ（PP）を使用した新型SND（PP-SND）を開発し，最大有効血流量 74mL/minが得られたことを昨年本学会で報告した．報告した研究データより，さらなる有効血流量の向上には，動脈チャンバー容量の増加が必要と考えた．本研究では,有効血流量の増加を目的に，二種類の動脈チャンバー構造を採用しPP-SNDの吐出性能に与える影響を検討した．

【方法】
　本研究で試作したPPは，空気容量88mLのエアーシリンダを用い，駆動容量40～60mL/strokeの性能を有する．このPPを容量20mLのチャンバー2本を並列に接続したdobule chamber（DC）と，容量40mLのチャンバー1本を使用したsingle chamber（SC）のエアーラインに接続し，チャンバー前後に２つの電磁弁を設置し,PPと電磁弁の動作をマイクロコントローラ（Arduino Uno R3）で制御した．このPP-SNDの脱返血回路に外径15Gの穿刺針を接続し,循環液としてRO水を用いPP-SNDの吐出性能を評価した．PPのサイクル時間(CT)を4～7秒，駆動容積を40，50，60mL/strokeに変化させ,各条件下における実流量を測定した．また，PP駆動容量に対する有効血流量の比を吐出効率と定義し，各条件下における吐出効率を比較した．

【結果】
　DCとSCによる吐出特性を比較したところ，いずれの条件下においてもSCの方が実流量が高値を示した．また，最高有効血流量はDCでは1サイクル時間を4s，PP設定値を60mLにしたときに最高有効血流量179.7mL/min,SCでは1サイクル時間を5s，PP駆動容量を60mLにしたときに最高有効血流量204.0mL/minだった．またそれぞれの結果で吐出効率を求めるとDCでは20.0%，SDでは28.3%だった．

【考察】
　SCはDCに比べ有効血流量，吐出効率ともに高値を示した．チャンバー内の空気容量は，DCは14㎤，SCは12㎤だった．空気の容量が増えると流量を吐出するための空気圧縮量が増え，より多くの圧力が必要になるのでDCでは有効血流量が下がったと考えられた．

【結語】
　現在の実験条件では，SCがPP-SNDに適していたが，DCの有効血流量増加には，空気容量の減少とともにCTの延長について検討する必要がある．

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