O-034
セントラル透析液供給システムの状況が院外から把握できる
簡易情報連絡端末装置導入とその有用性

佐貫 健太郎⁽¹⁾、石原 一毅⁽¹⁾、有田 冴織⁽¹⁾、加藤 桃果⁽¹⁾、 長本 綾乃⁽¹⁾、岡崎 翔太⁽¹⁾、山野 雄貴⁽¹⁾、松重 恭平⁽¹⁾、 井上 透⁽¹⁾、戸田 孝⁽¹⁾、熊谷 有起⁽¹⁾、近藤 隆司⁽¹⁾、 西 宏行⁽¹⁾、氏家 一尋⁽²⁾、橋本 洋夫⁽²⁾、河本 紀一⁽²⁾

1. 日立造船健康保険組合因島総合病院　臨床工学部門
2. 日立造船健康保険組合因島総合病院　内科

【はじめに】
　セントラル透析液供給システム（CDDS）は多くの場合，逆浸透精製水製造装置，A，B粉末自動溶解装置ならびに多人数用透析液供給装置の4つの装置で構成される．これらの装置は血液透析療法終了後，洗浄工程に入り，早朝には稼働を始め，血液透析の準備工程を開始する．いずれかの装置に異常が起こると透析液は作成されない．当院では，2017年8月から簡易情報連絡端末れんら君（NKE社）を導入し，CDDSに異常が生じた場合に，担当者へメールが送信されるシステムを組み，その有用性について検証した．

【方法，対象】
　逆浸透精製水製造装置，A，B粉末自動溶解装置ならびに多人数用透析液供給装置を，各機器のリレーから銅線ケーブルを介して，れんら君と接続した．れんら君をインターネット回線に接続するため，LANケーブルを用いてルーターとれんら君を接続した．これにより4装置が異常（警報接点信号）を３分以上出力した場合，れんら君は担当者のモバイル端末へメールを送信する．メールを受け取った担当者が，れんら君にコマンドメールを送信することで，CDDSの現状をれんら君からメールで受け取れるように設定した．

【結果】
　2017年10月3日14時23分，A粉末自動溶解装置と多人数用透析液供給装置が警報を発した．この原因は，A粉末自動溶解装置への粉末製剤の入れ忘れであった．なお本事例発生の時間には，医療スタッフが現場で従事していたため，警報はすぐに解除された．警報解除された際には，れんら君から警報解除メールが担当者に届いた．

【考察】
　れんら君の導入で，CDDS異常の早期発見が可能となった．院外からでも消毒工程，送液状態が把握できる．そのため，消毒工程の入れ忘れの早期発見に役立ち，有益性が高いと考える．

【まとめ】
　れんら君の導入で，CDDSの状態把握と異常の早期発見が常時，遠隔からでも可能となった．

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